Addictologie

Les patients peuvent être orientés vers différents secteurs selon leurs besoins :

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• Secteur addictologie de l’unité de psychiatrie : il accueille des patients dépendants à l’alcool, drogues, médicaments dans une démarche d’abstinence au(x) produit (s) pouvant présenter des troubles psychiques (dépression, troubles de personnalité…) relevant d’une double prise en charge : addictologique et psychiatrique.

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• Secteur des Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) d’addictologie : il s’adresse à des patients dépendants à l’alcool, au tabac, au cannabis, aux médicaments, aux jeux, ou autres, pour une consolidation de leur abstinence. Le sevrage du produit peut être fait à la clinique. Un séjour en service de médecine est alors mis en place afin d’effectuer un bilan somatique. Suite au sevrage, le patient sera transféré en service de SSR conduites addictives.

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• Secteur de Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) en neuro-addictologie : il s’adresse à des patients présentant des troubles cognitifs modérés liés à l’alcool, nécessitant une évaluation neuropsychologique, et pouvant bénéficier d’un programme de remédiation cognitive. Ils peuvent aussi bénéficier des ateliers thérapeutiques addictologiques selon leurs capacités cognitives.

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L’unité de médecine permet de réaliser le sevrage du produit, ainsi qu’un bilan somatique, avant le passage en soins de suite conduites addictives ou dans l’unité de soins de suite de neuroaddictologie.

Les buts de l’hospitalisation sont :

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• D’effectuer le sevrage et/ou de consolider celui-ci

• D’accompagner les patients dans la prise de conscience et la résolution de leur difficulté psychologique.

• De permettre aux patients d’acquérir des stratégies de changement concrètes et efficaces

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Le programme thérapeutique est établi sur une durée définie de quatre semaines. En parallèle des prises en charge individuelles, il inclut une dynamique de groupe à travers des ateliers thérapeutiques :

• Les ateliers informatifs (médicaments psychotropes, informations diététiques, informations toxiques)

• Les ateliers de découverte à médiation (modelage, écriture, musicothérapie),

• Les ateliers de verbalisation (groupe de parole),

• Les ateliers corporels (sport extérieur, sport en salle, gym tonique, sophrologie),

• Les ateliers d’éducation en autonomie (permission, marché),

• Les thérapies cognitives et comportementales,

• Les rencontres avec des associations d’anciens buveurs (Alcool assistance, Vie libre).

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Les patients sont pris en charge par une équipe pluridisciplinaire (psychiatre, addictologue, psychologues, Infirmier, Aide-soignante, Assistante Sociale, Sophrologue, Professeur d’Activité Physique Adapté) offrant un accompagnement thérapeutique global et individualisé.

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Avant la sortie, le patient reprend contact avec la structure ou les médecins adresseurs afin de coordonner la continuité du suivi.

L’équipe pluridisciplinaire est composée de médecins addictologues, psychologue, neuropsychologue, assistante sociale, ergothérapeute, sophrologue, professeur d’activité physique adaptée, infirmières, aides-soignantes, diététicienne.

Elle accompagne le patient, de manière personnalisée, dans ses dimensions somatique, addictologique, psychologique, culturelle et sociale afin de lui permettre une consolidation durable de son abstinence et une meilleure réadaptation à une vie sociale.

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Les objectifs sont multiples et indissociables :

• Gérer l’abstinence et la maintenir durablement

• Intégrer l’abstinence au projet de vie

• Permettre au patient d’acquérir des stratégies de changement concrètes et efficaces

• Prévenir les complications liées à l’addiction

• Réaliser un équilibre alimentaire

• Pratiquer une activité physique adaptée, régulière

• Accompagner le patient dans la prise de conscience et la résolution de ses difficultés psychologiques.

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La prise en charge des patients dans le service est à la fois individuelle (médicale, addictologique, psychologique et sociale) et inclut une dynamique de groupe à travers des ateliers thérapeutiques :

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Les activités thérapeutiques :

• Atelier d’écriture,

• Groupe de parole,

• Atelier modelage,

• Sophrologie,

• Rencontre avec des associations d’anciens buveurs.

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Les activités à visée éducationnelle (dans le cadre du programme d’éducation thérapeutique)
Les patients ont la possibilité de suivre un programme d’éducation thérapeutique adapté. Ce dernier est actuellement orienté vers l’addiction la plus prévalente dans le service c’est-à-dire l’alcool.

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Les ateliers proposés sont les suivants :

• Thérapie cognitive et comportementale : refuser le produit, gérer les envies, maitriser la colère…

• Atelier motivationnel : basé sur la réflexion au changement, travail sur la motivation, balances décisionnelles…

• Atelier mémoire

• Atelier info toxique : basé sur la compréhension et la connaissance de la maladie et de ses complications.

• Activité physique et balnéothérapie sur prescription médicale

• L’atelier équilibre alimentaire

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La durée de séjour n’est pas fixe. Elle est personnalisée en fonction du besoin de chaque patient.
Avant la sortie, le patient reprend contact avec la structure ou les médecins adresseurs afin de coordonner la continuité du suivi.

Cette petite unité accueille des patients présentant des troubles cognitifs et de la mémoire. L’équipe pluri disciplinaire travaille au maintien de ses capacités cognitives et au développement de l’autonomie selon les besoins.

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Suite au sevrage, le patient bénéficie d’un bilan complexe avec la neuro-psychologue.

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A la suite, différents ateliers thérapeutiques y sont proposés :

• Ateliers de remédiation cognitive avec la neuro-psychologue

• Ateliers de stimulation cognitive avec l’ergothérapeute.

• Ateliers thérapeutiques addictologiques (comme en SMR) pour aide au maintien de l’abstinence, selon les capacités cognitives du patient.

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Selon les capacités physiques du patient, une activité physique et/ou un atelier équilibre peuvent être proposés.